Překotný porod

K neočekávanému porodu může dojít náhle, spontánně, kdekoliv a kdykoliv. Za překotný porod označujeme takový porod, který proběhne do 3 hodin od odtoku plodové vody nebo začátku pravidelných děložních stahů.

Fyziologické těhotenství trvá zhruba 40 týdnů.

Překotný porod probíhá rychle a není častý.

Fáze porodu

1. doba porodní (otevírací)

Začíná pravidelnými kontrakcemi – křečovými bolestmi. Jejich intervaly se zkracují. Dochází k odtoku plodové vody. Tato doba trvá několik hodin (3-12 hodin).

První pomoc:

  • zjistit informace:
    • kolikátý je to porod
    • jaký týden těhotenství
    • jak časté jsou kontrakce
    • zda odtekla plodová voda
  • volat 155
  • rodičku uložit na klidné místo do polohy v polosedě s roztaženými dolními končetinami
  • pokud odtekla plodová voda, rodička nesmí chodit
  • rodičce svléknout nezbytně nutný oděv
  • připravit si pomůcky:
    • jednorázové rukavice
    • prostěradlo na podložení rodičky
    • vložky
    • plenu
    • přikrývku
    • čisté ručníky na zabalení dítěte
    • tkanice na podvázání pupečníku
    • nůžky na přestřižení pupečníku
    • sterilní čtverce na krytí pupečníku
    • igelitový sáček na placentu
  • pokud je možnost - tkanice a nůžky vyvaříme kvůli prevenci infekce
  • sledovat dech a tep rodičky, ozvy plodu – za ideální situace jsou 120-150/min

2. doba porodní (vypuzovací)

Začíná v okamžiku, kdy je děložní hrdlo zcela roztaženo. Hlavička tlačí na dno pánevní a tím nutí rodičku tlačit. Tato doba trvá několik minut až 1 hodinu. (Animace Postup plodu při průchodu porodními cestami)

První pomoc:

  • rodička se uchopí za kolena a předkloní hlavu
  • při kontrakci zadrží dech a tlačí
  • objeví-li se hlavička, je třeba ji přidržet v ručníku, netahat za ni a čekat, až provede zevní rotaci
  • po porození hlavičky se objeví ramínka dítěte a poté se porodí celé dítě
  • zdravý novorozenec se nadechne a začne křičet; pokud dítě nekřičí, je třeba zkontrolovat průchodnost dýchacích cest, případně zahájit KPCR – viz KPCR novorozence
  • provést dvojitý podvaz pupečníku a mezi podvazy pupečník přestřihnout
  • pupečník ze strany dítěte krýt sterilními čtverci
  • novorozence zabalit a přiložit k matce

3. doba porodní (k lůžku, porod placenty)

Do 30 minut od porození dítěte dojde k porodu placenty.

První pomoc:

  • vyzvat rodičku, aby zadržela dech a zatlačila
  • za placentu netahat
  • porozenou placentu vložit do sáčku a odeslat s rodičkou

4. doba (poporodní)

Nastupuje 2-3 hodiny po porodu. Vzniká riziko krvácení.

První pomoc:

  • rodičku opláchnout a rodidla krýt vložkou
  • kontrolovat krvácení rodičky
  • kontrolovat podvaz pupečníku
  • (Foto Model k nácviku porodu)