K neočekávanému porodu může dojít náhle, spontánně, kdekoliv a kdykoliv. Za překotný porod označujeme takový porod, který proběhne do 3 hodin od odtoku plodové vody nebo začátku pravidelných děložních stahů.
Fyziologické těhotenství trvá zhruba 40 týdnů.
Překotný porod probíhá rychle a není častý.
Fáze porodu
1. doba porodní (otevírací)
Začíná pravidelnými kontrakcemi – křečovými bolestmi. Jejich intervaly se zkracují. Dochází k odtoku plodové vody. Tato doba trvá několik hodin (3-12 hodin).
První pomoc:
- zjistit informace:
- kolikátý je to porod
- jaký týden těhotenství
- jak časté jsou kontrakce
- zda odtekla plodová voda
- volat 155
- rodičku uložit na klidné místo do polohy v polosedě s roztaženými dolními končetinami
- pokud odtekla plodová voda, rodička nesmí chodit
- rodičce svléknout nezbytně nutný oděv
- připravit si pomůcky:
- jednorázové rukavice
- prostěradlo na podložení rodičky
- vložky
- plenu
- přikrývku
- čisté ručníky na zabalení dítěte
- tkanice na podvázání pupečníku
- nůžky na přestřižení pupečníku
- sterilní čtverce na krytí pupečníku
- igelitový sáček na placentu
- pokud je možnost - tkanice a nůžky vyvaříme kvůli prevenci infekce
- sledovat dech a tep rodičky, ozvy plodu – za ideální situace jsou 120-150/min
2. doba porodní (vypuzovací)
Začíná v okamžiku, kdy je děložní hrdlo zcela roztaženo. Hlavička tlačí na dno pánevní a tím nutí rodičku tlačit. Tato doba trvá několik minut až 1 hodinu. Postup plodu při průchodu porodními cestami
První pomoc:
- rodička se uchopí za kolena a předkloní hlavu
- při kontrakci zadrží dech a tlačí
- objeví-li se hlavička, je třeba ji přidržet v ručníku, netahat za ni a čekat, až provede zevní rotaci
- po porození hlavičky se objeví ramínka dítěte a poté se porodí celé dítě
- zdravý novorozenec se nadechne a začne křičet; pokud dítě nekřičí, je třeba zkontrolovat průchodnost dýchacích cest, případně zahájit KPCR – viz KPCR novorozence
- provést dvojitý podvaz pupečníku a mezi podvazy pupečník přestřihnout
- pupečník ze strany dítěte krýt sterilními čtverci
- novorozence zabalit a přiložit k matce
3. doba porodní (k lůžku, porod placenty)
Do 30 minut od porození dítěte dojde k porodu placenty.
První pomoc:
- vyzvat rodičku, aby zadržela dech a zatlačila
- za placentu netahat
- porozenou placentu vložit do sáčku a odeslat s rodičkou
4. doba (poporodní)
Nastupuje 2-3 hodiny po porodu. Vzniká riziko krvácení.
První pomoc:
- rodičku opláchnout a rodidla krýt vložkou
- kontrolovat krvácení rodičky
- kontrolovat podvaz pupečníku
- Model k nácviku porodu
