Zvracení

Definice:

  • reflexní vyprázdnění žaludečního obsahu vyvolané poruchami přímo v trávicím ústrojí (nadměrné rozepětí žaludku, požití dráždivých látek, infekce apod.)
  • nebo vyprovokované z mozku, event. z oblasti vnitřního ucha, kde je sídlo rovnováhy (mořská nemoc, alkoholové otravy, mozkové choroby, úrazy a další)

Při zvracení je nutné posuzovat:

  • množství zvratků
  • vzhled
  • zápach (většinou kyselý)
  • příměs (krev, žluč, střevní obsah s příměsí stolice s fekaloidním zápachem)

Děti zvrací častěji než dospělí.

Většina nemocí v kojeneckém věku začíná zvracením.

Příčiny:

  • infekční nemoci
  • onemocnění nervové soustavy (meningitida, encefalitida, nitrolební krvácení)
  • mechanické důvody (poruchy průchodnosti trávicího traktu)
  • přímé podráždění horních partií dýchacího i trávicího traktu (kašlem, překrmením, nesnášenlivostí určitých součástí stravy)
  • zvracení ovlivněné psychikou
  • u dětí do 1 roku, které jsou neklidné, velmi pohyblivé, plačtivé, s poruchami spánku
  • u starších dětí při rozčilení, ranní zvracení u dětí při docházce do MŠ, ZŠ
  • periodické acetonické zvracení při infekcích, virózách (z úst je cítit aceton, v moči je aceton přítomen)

První pomoc:

  • dítě otočit na bok, posadit
  • zajistit zvratky proti vdechnutí
  • vytřít, eventuálně, dle věku a stavu vědomí, vypláchnout dutinu ústní
  • uklidnit dítě
  • omýt a osušit obličej
  • podat silně vychlazené tekutiny per os lžičkou
  • v případě opakovaného zvracení vyhledat lékaře

Při rehydrataci, pokud dítě zvrací, nepodávat silný černý čaj. Obsahuje tein, který vyvolává zvracení.

Při rehydrataci dávat pozor na množství přijatých tekutin. Podává se 100-150ml/kg, např. dítěti o váze 10 kg podáme za 24 hodin 1000-1150 ml tekutin.