Definice:
- reflexní vyprázdnění žaludečního obsahu vyvolané poruchami přímo v trávicím ústrojí (nadměrné rozepětí žaludku, požití dráždivých látek, infekce apod.)
- nebo vyprovokované z mozku, event. z oblasti vnitřního ucha, kde je sídlo rovnováhy (mořská nemoc, alkoholové otravy, mozkové choroby, úrazy a další)
Při zvracení je nutné posuzovat:
- množství zvratků
- vzhled
- zápach (většinou kyselý)
- příměs (krev, žluč, střevní obsah s příměsí stolice s fekaloidním zápachem)
Děti zvrací častěji než dospělí.
Většina nemocí v kojeneckém věku začíná zvracením.
Příčiny:
- infekční nemoci
- onemocnění nervové soustavy (meningitida, encefalitida, nitrolební krvácení)
- mechanické důvody (poruchy průchodnosti trávicího traktu)
- přímé podráždění horních partií dýchacího i trávicího traktu (kašlem, překrmením, nesnášenlivostí určitých součástí stravy)
- zvracení ovlivněné psychikou
- u dětí do 1 roku, které jsou neklidné, velmi pohyblivé, plačtivé, s poruchami spánku
- u starších dětí při rozčilení, ranní zvracení u dětí při docházce do MŠ, ZŠ
- periodické acetonické zvracení při infekcích, virózách (z úst je cítit aceton, v moči je aceton přítomen)
První pomoc:
- dítě otočit na bok, posadit
- zajistit zvratky proti vdechnutí
- vytřít, eventuálně, dle věku a stavu vědomí, vypláchnout dutinu ústní
- uklidnit dítě
- omýt a osušit obličej
- podat silně vychlazené tekutiny per os lžičkou
- v případě opakovaného zvracení vyhledat lékaře
Při rehydrataci, pokud dítě zvrací, nepodávat silný černý čaj. Obsahuje tein, který vyvolává zvracení.
Při rehydrataci dávat pozor na množství přijatých tekutin. Podává se 100-150ml/kg, např. dítěti o váze 10 kg podáme za 24 hodin 1000-1150 ml tekutin.
